父亲的手指是在阳台上被花盆划破的。伤口不深,血珠沁出来,他顺手扯了张卫生纸缠上。“不碍事,皮外伤”他满不在乎地说。那根手指在我视线里晃了一个星期,缠着的卫生纸换了又换。我让他去医院处理一下,他只是摆摆手,像赶一只苍蝇。这种“摆摆手”的动作,我太熟悉了。它是我们家族通用的健康声明书,意思是“到此为止,不要再谈”。 母亲的膝盖也是从“不碍事”开始的。上楼时轻微发酸,下楼时偶尔发软,但她的应对策略
竺璐,主任医师,医学硕士,现为浙江省皮肤病医院皮肤二科主任,兼任杭州综合门诊部主任,美容皮肤学科带头人。浙江省康复医学会皮肤病康复专委会副主任委员;浙江省预防医学会皮肤性病专委会副主任委员;浙江省整形美容行业协会医学美容微创分会副会长;浙江省整形美容行业协会皮肤美容分会委员;浙江省医师协会皮肤病学分会委员;2022年浙江省卫生创新人才;2023年浙江省医师协会优秀医师;浙江省健康科普专家库
浙江 陈女士 我想咨询一下如何判断烧烫伤分度,以及烧烫伤的正确应急处理方式。 杨洁 长兴县急救中心 在教大家正确处理常见的烧烫伤之前,我们先简单了解一下如何判断烧烫伤的严重程度。 烧烫伤的严重程度由热源的温度、接触时间的长短共同决定,目前国内临床普遍采用“三度四分法”,简单来说分为以下四个等级: ●浅Ⅰ度(最轻):这是最轻微的烧烫伤,只伤及表皮浅层。由于神经分布比较丰富,所以会产生疼
很多人认为,父母老了驼背是自然规律。但从骨科的角度来看,这很可能是因为脊柱的椎体发生了多次微小的骨质疏松性椎体压缩性骨折。 正常的生理性变矮,主要是椎间盘脱水、变薄导致的,整个过程缓慢,也不会引起明显驼背。但如果身高缩短超过4厘米,或者在轻微外力甚至无外力的情况下突然出现腰背疼痛、活动受限,这就属于病理性变矮,需警惕是否为骨质疏松性椎体压缩性骨折。 骨质疏松性椎体压缩性骨折常因咳嗽、打喷嚏、扭
听到“烟雾病”这个名字,很多人的第一反应是:这病是不是抽烟抽多了引起的?其实,烟雾病和吸烟、雾霾、肺部疾病毫无关系,而是一种罕见却极度凶险的慢性脑血管疾病,像是藏在大脑里的“定时烟雾弹”。它擅长潜伏与伪装,早期几乎不痛不痒,没有典型的不适症状,临床上极易漏诊与误诊,可一旦发作起来却让人猝不及防,轻则头晕乏力、手脚发麻、频繁失神,重则直接诱发脑梗死、脑出血,致残率和风险极高。 烟雾病又称脑底异
二甲双胍自问世以来,凭借其出色的降糖效果、良好的安全性和相 对 低廉的价格,成为治疗2 型糖尿病的基础药物,被众多权威指南推荐使用。然而,随着临床上对二甲双胍的广泛应用和研究的不断深入,围绕它产生了诸多争议和传言。今天就让我们一起拨开迷雾,盘点那些关于二甲双胍的传言。 ●传言一:二甲双胍可以作为减肥药使用 这可能是传播最广、最深入人心的一条传言,导致很多不明真相的爱美人士将二甲双胍当成减肥药随
整理家庭药箱时,相信很多人都有过这样的纠结:几盒感冒药、胃药,包装完好无损,药片也没有任何异常,可药盒上的有效期眼看就剩几天了。这临近过期的药,到底能不能吃? 药品包装上的“有效期”是什么意思 根据《中华人民共和国药典》,药品有效期是指药品在规定的储存条件下,能够保持其物理、化学、生物学特性,符合法定质量标准的最后期限。简单来说,这是药企给出的“质量承诺期”,在这个期限内,只要按照要求储存,药
“不是人间种,移从月中来。”每至金秋十月,细碎如金粟的桂花攒满枝丫,风过处落英簌簌,甜润香气漫过巷陌庭院,清可绝尘,浓能远溢。 中医认为,桂花为辛温之性,归肺、脾、肾三经。辛能行散,温可散寒破结、化痰生津。《本草汇言》赞誉桂花能“散冷气,消瘀血”。现代医学认为,化痰止咳为桂花的主要功效,其所含芳香物质可激活呼吸道纤毛运动,促进痰液排出,对慢性支气管炎、痰饮咳喘具显著缓解作用。 日常使用桂花
好不容易盼到周末,37岁的吴先生兴冲冲地约了几个朋友来到夜宵摊,烤肉串和冰啤酒应有尽有,让人直呼过瘾。然而,几个小时后,刚回到家的吴先生上腹部开始出现刀割般的剧痛,腹痛还延伸到了腰背部,像一根皮带紧紧地箍住身躯,连呼吸都变得不顺畅。同时,强烈的反胃感袭来,吴先生开始大量呕吐,甚至连胆汁都吐得干干净净,却仍然不停干呕。家人急忙拨打120 急救电话,将吴先生送进了医院。 检查结果令人震惊:吴先生
80岁的陈奶奶患脑梗出院后,家属一直严格遵医嘱督促她用药与康复训练,本以为病情会逐步好转。不料出院仅1周,老人便出现食欲减退、活动后胸闷气喘,即便静坐也觉得胸口憋闷。起初家属误以为她是恢复期正常体虚,直到家用血氧仪测出血氧饱和度跌至90%,才紧急送医。 接诊医生结合陈奶奶显著升高的D-二聚体、脑梗后长期卧床的病史,高度怀疑她有肺栓塞,后续肺动脉造影证实其双侧肺动脉干及分支多发栓塞,经紧急抗凝治疗
“白天还好好的,一到晚上腿就不安分,酸胀、难受,非得动一动才舒服,整宿整宿地睡不着觉。”不少人以为这是缺钙、老寒腿或者是血液循环差引起的,于是尝试了补钙、泡脚、贴膏药等各种办法。一番折腾后,症状依旧没有改善。实际上,这很可能是一种神经系统感觉运动障碍性疾病导致的不宁腿综合征。临床上,有相当一部分患者是在长期失眠、睡眠质量差的情况下,辗转骨科、血管外科等科室,最终才在神经内科被确诊。 老年不宁
近日,医院骨科病房收治了一名手臂骨折的15 岁中学生。他在课间与同学掰手腕时,由于用力过猛、角度不对,导致左臂突发剧烈疼痛,被紧急送医后确诊为肱骨骨折。为什么一个再平常不过的游戏,竟让青少年的骨骼承受了难以想象的重压,会在掰手腕时不堪一击?今天,我们就来好好说一说。 肱骨是连接肩部与肘部的唯一长骨,形如一根粗壮的杠杆。它一头嵌入肩关节,一头连着前臂骨骼,负责手臂的屈伸、旋转、提物等关键动作。
阿尔茨海默病是老年人群中最常见的认知障碍类型,占所有认知障碍病例的60%~70%,其核心病理属于神经退行性改变。疾病早期没有头晕、疼痛等明显不适,仅以近事遗忘、性格细微改变为主要表现,极易和生理性老年健忘相混淆,但二者有着本质区别:生理性衰老无大脑器质性损伤,偶尔忘事,经提醒即可回想起来,不影响日常生活;阿尔茨海默病存在大脑海马体、大脑皮层神经元不可逆损伤,属于病理性病变,患者无法记起遗忘的内容,
前几天,一位朋友来电咨询:“我刚刚完成根管治疗,牙齿已经不痛了,但医生建议我再做一个牙冠,费用不低。这是不是属于过度医疗?” 要理解这个问题,首先要明确根管治疗的目的。根管治疗适用于牙髓组织发生不可逆感染或坏死的情况。操作过程中,医生需要清除根管内坏死的神经血管组织,经过严格消毒后,用专用材料进行充填。这一过程解决了牙齿疼痛的问题,但也带来了一个结构性改变:牙齿失去了来自牙髓的营养供应。 正常
“肚子总胀得像塞了石头”“每天排便成了‘老大难’”,像这样的烦恼,在老年人群体中十分常见。有些人会选择盲目硬撑或者依赖泻药,不仅不能从根源上解决问题,还可能暗藏隐患。只有科学认识老年便秘的成因与危害,用对调理方法,才能帮肠道找回节奏,顺畅排便。 为何便秘偏爱老年人 便秘是由肠道动力异常、排便协调障碍及外部因素共同导致的,具体表现在以下几个方面。 ●身体机能衰退。老年人消化系统功能逐渐衰退
嗓子疼、咽喉干痛是日常中十分常见的不适症状。多数人出现咽痛后,都会习惯性地认为是上火、普通咽炎或感冒引起的小问题,选择多喝水、自行服用润喉片将就缓解。但在耳鼻喉科临床中,有一种极易被误诊为普通咽痛,却风险极高的急症——急性会厌炎。 会厌,位于咽喉深部、声门上方,是一块柔软的软骨组织,形似叶片。在吞咽食物时,会厌会自动覆盖气管入口,防止食物、口水误入气道,避免呛咳;在呼吸、说话时,会厌自然打开,保
大多数准备接受手术的患者和家属,都会收到医护人员的提醒:手术麻醉前一段时间不能吃东西,也不能喝水。很多人对此十分不解,只是一台常规手术,为什么需要提前饿肚子,连口水都不能随意饮用?其实,术前禁食禁水是麻醉与手术安全的重要保障。 警惕术中反流与误吸 在麻醉状态下,人体的多项生理反射会受到抑制,这也是必须禁食禁水的根本原因。正常清醒时,我们的吞咽、咳嗽反射灵敏,即使胃内有食物、液体,也不会轻易
很多人在运动结束后会有这样的体验:心脏怦怦狂跳,胸腔震动明显,心慌感强烈。不少人感到焦虑,担心心脏出现问题。 事实上,运动后心跳加速是人体正常的生理代偿现象,但也要注意,并非所有心跳过速都属于健康状态:生理性心动加速,无须过度紧张;而病理性心跳异常,往往是心脏发出的预警信号。多数人难以区分二者的差异,要么忽视潜在的隐患,要么产生不必要的恐慌。 了解正常运动后的心跳变化 要想读懂运动后的心
在人体中,钾像一位技艺高超的平衡大师,在维持人体正常生理功能方面发挥着不可替代的作用。然而,当钾的平衡被打破,出现高钾或低钾的情况时,就可能带来健康危机。 钾是人体细胞内含量较丰富的阳离子,通过细胞内外浓度的动态变化,参与调节细胞的渗透压、酸碱平衡,并为神经冲动的传导以及肌肉的正常收缩提供必要的电生理条件。虽然钾主要存在于细胞内,但血液中的钾浓度(即血钾)却是衡量机体钾平衡状态的重要指标。正
一天,李先生邀请几位朋友来家里做客,大家围坐在客厅沙发上抽烟,烟雾很快弥漫了整个客厅。没过多久,门口传来钥匙转动的声音,是妻子接孩子放学回家了。李先生和朋友们见状,赶紧掐灭手里的香烟,打开窗户通风,笑着对妻子说:“刚抽了几支烟,已经开窗散味了,不会让你们吸二手烟的。” 妻子皱了皱眉,虽然没说什么,但还是赶紧把孩子带去了卧室。 这样的场景,想必很多人都经历过,认为只要及时灭烟、开窗通风,就能躲
很多患者家属一听到医生建议“转入ICU”,就下意识地认为病情危重、无力回天。事实上,ICU不是临终病房,而是专门救治危重症患者的生命守护站,不少看似凶险、随时可能出现生命危险的病症,依靠ICU完善的监护与救治手段,能平稳地渡过难关,转回普通病房康复。 ICU到底是什么 ICU即重症监护病房,其主要作用是对生命体征极不稳定的患者进行24小时不间断监护与生命支持。由于普通病房设备、人力有限,难
张阿姨确诊帕金森病7年了,前4年依靠左旋多巴类药物,手抖、肢体僵硬症状能平稳控制,买菜、做家务基本不受影响。可近3年来,药效明显缩短,服药几小时后就会出现肢体僵硬卡顿,迈步十分困难;在药效起效阶段,四肢又不受控制地扭动,穿衣、吃饭都难以自主。开始家人并未重视,直到张阿姨频繁地在家摔倒,同时出现明显幻觉,常感觉家里进了小偷,怀疑有人要害她,并且经常自言自语,家人这才意识到不对劲,于是将她送往神经
50岁的老王每年都会参加单位体检。今年,他却因一次肺部CT 检查发现早期肺癌。老王很疑惑:“我每年体检都显示正常,为什么还是得了癌症?难道这些体检都是白做的?”其实,这个问题不在于体检本身无用,而是常规体检与专业防癌筛查存在本质的区别。 常规体检不等于防癌筛查 常规体检的目标是评估整体健康状况,采用标准化、低成本项目,适合发现常见慢性病和明显异常。防癌筛查的目标则是在无症状人群中,早期发现
近日,王大哥在操作设备时,右手不慎被传送带卷入。听见他的呼救后,工友们第一时间切断了设备电源,协助他抽出右手,可是拇指已完全离断。众人立刻拨打120 急救电话,将他紧急送往医院。 完善术前相关检查后,王大哥被迅速推进手术室开展断指再植手术。由于手指血管极其纤细,直径通常在0.3~1.2毫米,较粗的部位相当于一根圆珠笔芯,远端细小的血管只有几根头发丝那么粗;而手术使用的缝合针、显微缝合线比头发丝还
晚高峰地铁上,一个八九岁的女孩正捧着语文课本,轻声念着几行古诗。旁边的母亲越听越不耐烦:“真笨,别人读三遍就会,你读一个小时还不会!”女孩结结巴巴地背着,错一处就被批评一次,声音一寸寸矮下去,母亲的声音却一层层扬上来——此消彼长间,女孩终于没了声音,只剩下嘴唇还在无声地翕动。她死死地攥着课本,眼神慌张躲闪,不敢看任何人。 母亲不知道的是,女孩的大脑此刻正在“罢工”。人一紧张,身体就会分泌压力激素
“妈妈,我上课举手没被老师点到,老师是不是不喜欢我?” “爸爸,我穿了新球鞋去学校,他们要是说我显摆怎么办?” “算了,这个活动我不参加了,万一搞砸了,大家肯定会在背后议论我。” 你家孩子会因为一句可能的评价就畏首畏尾吗?会因为一个眼神就陷入自我怀疑吗?今天,我们就来聊聊这个困扰无数家庭的话题:孩子太在乎别人的看法,我们到底该怎么办? 无处不在的成长焦虑 中国青少年研究中心的一项调查显示
在门诊中,我遇到过各类盆腔脏器脱垂的患者,有原本轻度脱垂,却迟迟不肯就医,延误治疗时机的;也有盲目康复,耗费大量时间、金钱、精力,症状却持续加重的,最后只能接受手术治疗。62 岁的周阿姨,就是其中之一。 坚持做盆底肌训练为何无效 周阿姨生育过两胎,均为顺产。和同年代多数女性一样,她早年未重视盆底养护。3年前,她首次出现下腹部下坠症状,做家务、拎重物后有明显不适感,后来洗澡时无意间在阴道口摸
前段时间,门诊来了一位21 岁的姑娘小夏(化名)。她身材偏瘦,近3年来月经周期总是推迟40~60天,起初未重视,但最近半年,她发现自己面颊、下颌频发痤疮,每次月经前期明显爆痘,且月经愈发推迟。她担心长期这样会影响日后怀孕,于是前来妇科就诊。 完善妇科超声、性激素、胰岛素等相关检查后,小夏最终被确诊为多囊卵巢综合征(PCOS)。她百思不得其解:自己怎么会得这个病呢?她一直以为多囊卵巢综合征是肥
在很多女性的认知里,放置宫内节育器(又称节育环,俗称“ 上环”)后,只要身体没有不适,就可以不用管,一劳永逸了。 事实上,宫内节育器有使用年限,金属节育器因材质和含铜活性不同,有效期一般为10~20年不等,孕激素类节育器有效期多为3~8年,超出使用年限后,节育器容易出现老化、变形等问题,避孕效果大打折扣。且女性绝经后,卵巢功能衰退,此时节育器避孕的使命已经完成,再放置没有意义,反而会增加取环的难
在很多女性的传统认知里,宫颈糜烂就是宫颈发生了溃烂、病变,甚至担心会发展成宫颈癌。但事实上,多数情况下,宫颈糜烂只是生理性的外观改变,临床上称之为宫颈柱状上皮异位。 为什么宫颈会出现糜烂样外观 女性宫颈口存在两种不同的上皮组织。宫颈外侧覆盖的是鳞状上皮,质地较厚,肉眼观察呈均匀的粉红色或淡红色,光滑而湿润;宫颈管内部为柱状上皮,质地薄、血管丰富,肉眼观察呈红色颗粒状。受体内雌激素水平影响,女性
子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤,由子宫肌细胞异常增殖、分化而成,大小从几毫米到数十厘米不等,根据生长部位可分为浆膜下肌瘤(向子宫表面突出)、肌壁间肌瘤(生长在子宫肌层内)、黏膜下肌瘤(向子宫腔内部突出)三类。不同部位的肌瘤,症状差异显著。 子宫肌瘤的恶变率极低,仅为0.4%~0.8%。我曾遇到一位35岁的患者,体检发现直径3厘米大小的浆膜下肌瘤后茶饭不思,担心恶变,要求立即手术。
很多家长带孩子做儿童保健监测时,总会听到医生提到生长发育和生长监测,心里难免犯嘀咕:这两个词到底是什么意思?其实,生长发育是儿童阶段最核心的生理过程,而生长监测不仅是医院的检查,更是家长能在家落地的育儿关键步骤,做好它,才能守住孩子的健康成长底线。 生长和发育不是一回事 很多家长容易把生长和发育当成一回事,其实两者的关系密切但概念不同。简单地讲,生长是量的改变,主要体现在身高、体重、头围等
为什么宝宝离不开接觉与夜奶 婴幼儿时期大脑不成熟,睡眠时长、入睡方式等都和成人不同。成人一个睡眠周期大约90分钟,翻个身就自动进入下个睡眠周期。婴儿的睡眠周期较成人短,大约45分钟左右,且不能自主进入下一个睡眠周期;周期结束苏醒时,往往需要通过抱起、轻拍或者喂奶来安抚,进入下一个周期,俗称“接觉”。 此外,宝宝的消化系统尚未发育完善,胃容量相对较小,每次摄入奶量不多,奶液排空较快,晚上间歇
十月怀胎,一朝分娩,当新手妈妈沉浸在迎接新生命的喜悦中,身体的各种疼痛却常常不期而至。腰痛、骨盆痛、肩颈痛、腱鞘炎……这些产后常见疼痛,多是孕期生理变化、分娩损伤与产后照料宝宝的劳损叠加造成的,不仅影响身体恢复,还会打乱育儿节奏。但是,无须过度焦虑,大部分产后疼痛都能通过科学的居家护理来缓解。 产后腰痛 产后腰痛是新手妈妈最常遇到的问题。主要原因有三个方面:一是孕期骨盆前倾、核心力量薄弱,
新生儿溶血症,简单来说就是妈妈和宝宝的血型不合,导致妈妈体内的抗体通过胎盘进入宝宝体内,攻击并破坏宝宝体内的红细胞,进而出现溶血、贫血、黄疸,严重时甚至会出现胎儿水肿、心力衰竭或死胎。 新生儿溶血症可分两类 ●ABO血型不合。该类型多见于妈妈血型为O型、宝宝血型为A型或B 型、AB型的情况。O型血妈妈体内存在抗A、抗B 抗体,这些抗体能够穿过胎盘进入胎儿血液,攻击胎儿的红细胞,进而引发新生儿溶
临床上,因错误处理乳腺炎被迫断奶的案例十分常见。不少新手妈妈产后遭遇乳房胀痛、红肿发热,使原本顺利的母乳喂养被迫中断;还有不少人误以为乳腺发炎就要立刻停止喂奶、大力揉开硬块,这些误区恰恰是继发乳腺脓肿的主要诱因。 哺乳期乳腺炎是乳汁淤积基础上继发的乳腺炎性病变,可发生在哺乳全周期,初产妇产后6 周、宝宝出牙期为高发时段。科学分型、规范处置,大多数宝妈仍能继续母乳喂养,规避手术风险。 类型不
妊娠期是新生命的起始阶段,合理的营养对孕妇自身健康、胎儿以及婴幼儿健康成长和发育至关重要。几乎每位已经怀孕或正在备孕的准妈妈都知道要补充叶酸,但为什么要补充叶酸,很多人却并不清楚。那么,补充叶酸有什么好处呢?该怎么补充才最合理、有效? 为何要补充叶酸 叶酸是一种水溶性B 族维生素,也称为维生素B9,是人体细胞生长和繁殖所必需的,可作为氨基酸合成、维生素代谢等酶促反应的底物,防止脑中氧化应激
“医生,我明明只吃了不甜的水果,血糖怎么还是高了?”这是孕期营养门诊常听到的问题之一。 很多孕妈妈确诊妊娠期糖尿病后,对水果的态度变得格外谨慎,甜的水果坚决不碰,只吃那些尝起来不太甜的。然而,复查时血糖依然不达标。 问题就出在一个根深蒂固的认知误区:水果的甜度,跟它升血糖的速度压根不是一回事。 甜度,是指水果吃起来有多甜,主要取决于果糖、蔗糖和葡萄糖的比例。果糖的甜度大约是蔗糖的1.7倍
近年来,口感鲜甜、风味独特的生腌虾、蟹、贝壳等特色小吃,成为火爆全网的网红美食,不少年轻人纷纷打卡尝鲜。 其实,看似美味解馋的生腌美食,没有经过高温烹饪杀菌,暗藏寄生虫感染、致病菌中毒、肠胃急性炎症等多重健康风险。 为什么生腌食物要少吃 生海鲜蛋白质结构致密,不易消化,容易腹胀积食;生海鲜里的原生致敏蛋白活性很强,相比熟海鲜,更容易引发全身瘙痒、荨麻疹,严重时可出现喉头水肿。 生海鲜还
秋风起,天气由热转凉,新鲜莲藕大量上市。秋日采收的莲藕,民间称为秋藕。其肉质饱满、脆嫩多汁、润燥养阴,正可缓解秋燥带来的不适。 莲藕抗衰护肾益处多 莲藕有生、熟之分,中医认为:生藕味甘性寒,入心、肺、胃经,能清热凉血、生津止渴,适用手足心热、烦渴口干、血热吐血等内热体质及高热烦渴者;熟藕味甘性温,入脾、胃、心经,能健脾益胃、补血美肤,适宜脾胃虚弱、气血不足等证。 现代药理研究也表明,莲藕
中秋过后,秋意渐浓,空气干燥起来。这时候,水灵灵的梨就成了不少人家果盘里的常客。那么,吃梨到底好在哪里?怎么吃才科学呢? 梨,最大的特点就是水分多,普通梨的含水量在85%左右。秋天,气候干燥,身体里的水分流失快,很多人觉得光喝白开水不管用,有时还越喝越渴。这时候吃一个梨,反倒舒服多了。除了含有水分,梨还带着一点糖分和可溶性膳食纤维,能让水分在身体里多待一会儿,不像白开水那样咕咚喝下去,没多久就排
朋友随身带着矿泉水,看到桌上有凉白开,便对我说:“自来水水垢多,长期喝容易得结石,还是瓶装矿泉水更健康。” “水垢致癌、自来水致结石”的说法广为流传,而市场上纯净水、弱碱性水、功能性矿泉水等概念层出不穷,不少人越选越迷茫。综合来说,大家最关心三个饮水问题:水垢多的自来水烧开能长期喝吗?长期喝纯净水会不会缺钙?矿泉水的营养价值真的优于白开水吗? 自来水烧开放心喝 水垢不会诱发肾结石 我国自