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广州中医药大学学报

广州中医药大学学报

2026年09期

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肾脏疾病证治 | 基于铁死亡标记物探讨黄蜀葵花制剂防治碘对比剂诱导的急性肾损伤的临床研究

肾脏疾病证治 | 基于铁死亡标记物探讨黄蜀葵花制剂防治碘对比剂诱导的急性肾损伤的临床研究

摘要：【目的】通过血同型半胱氨酸(HCY)、还原型谷胱甘肽(GSH)、4-羟基壬烯酸(4-HNE)及肾损伤标志物探讨黄蜀葵花制剂(甲花片)防治碘对比剂(iodinated contrast media, ICM)诱导的急性肾损伤(CI-AKI)的临床疗效及潜在的作用机制。【方法】采用前瞻性、随机对照研究方法，纳入南京中医药大学附属医院心内科2025年2月至10月期间收治的100例接受冠状动脉计算机断层扫描血管造影(CTA)或冠状动脉介入术的患者，通过随机数字表法将患者随机分为对照组和治疗组，每组各50例。对照组给予他汀类(瑞舒伐他汀钙片)等标准基础治疗，治疗组在对照组的基础上加用甲花片治疗，于ICM使用前3 d开始服用，连续服药7 d。观察2组患者治疗前后(即ICM使用前3 d和使用后3 d)血清HCY、GSH、4-HNE、血肌酐(SCr)、胱抑素C(Cys C)及肌酐清除率(Ccr)水平的变化情况。【结果】(1)治疗后，治疗组的血清SCr、Cys C、HCY水平均较治疗前明显降低(P<0.05)，对照组的血清SCr、Cys C、HCY水平均较治疗前无明显变化(P>0.05)；组间比较，治疗组的血清SCr、Cys C、HCY水平均明显低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。(2)治疗后，治疗组的Ccr水平较治疗前无明显变化(P>0.05)，对照组的Ccr水平较治疗前明显降低(P<0.05)；组间比较，治疗组的Ccr水平明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。(3)治疗后，治疗组的血清GSH、4-HNE水平较治疗前无明显变化(P>0.05)；对照组的血清GSH水平较治疗前明显降低(P<0.05)，血清4-HNE水平较治疗前明显升高(P<0.05)；组间比较，治疗组的血清GSH水平明显高于对照组，血清4-HNE水平明显低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。【结论】黄蜀葵花制剂(甲花片)对ICM诱导的CI-AKI有一定的防治作用，其作用机制可能与抑制铁死亡有关。
肾脏疾病证治 | 参苓降酸方联合非布司他治疗脾肾气虚、痰浊内阻型尿酸性肾病的临床疗效观察

肾脏疾病证治 | 参苓降酸方联合非布司他治疗脾肾气虚、痰浊内阻型尿酸性肾病的临床疗效观察

摘要:【目的】观察参苓降酸方(参苓白术散基础上化裁而成)联合非布司他治疗脾肾气虚、痰浊内阻型尿酸性肾病(UAN)的临床疗效及安全性。【方法】选取2024年12月至2025年11月于广州中医药大学附属宝安中医院(深圳市宝安区中医院)肾病科就诊的脾肾气虚、痰浊内阻型UAN患者70例，采用随机数字表法将患者随机分为对照组和观察组，每组各35例。对照组给予非布司他片口服治疗，观察组在对照组的基础上加服参苓降酸方治疗，疗程均为8周。观察2组患者治疗前后中医证候积分和血尿酸(SUA)、肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、估算肾小球滤过率(eGFR)、尿微量白蛋白/尿肌酐比值(UACR)、尿微量白蛋白(mAlb)和尿β2微球蛋白(U-β2MG)水平的变化情况，并评价其中医证候疗效和用药安全性。【结果】(1)疗效方面，治疗8周后，观察组的总有效率为91.43%(32/35)，对照组为60.00%(21/35)，组间比较(χ2检验)，观察组的中医证候疗效明显优于对照组(P<0.05)。(2)中医证候积分方面，治疗后，2组患者的中医证候积分均较治疗前下降(P<0.05)，但对照组的下降幅度较小，而观察组下降幅度显著；组间比较，观察组对中医证候积分的下降幅度明显优于对照组(P<0.001)。(3)实验室指标方面，治疗后，2组患者的SUA、SCr、BUN、UACR、mAlb、U-β2MG水平均较治疗前明显下降(P<0.05)，eGFR值均较治疗前明显升高(P<0.05)，且观察组对SUA、SCr、BUN、UACR、mAlb、U-β2MG水平的下降幅度及对eGFR值的升高幅度均明显优于对照组(P<0.05)。(4)安全性方面，治疗期间，2组患者均未发生严重不良事件。【结论】参苓降酸方联合非布司他能有效改善脾肾气虚、痰浊内阻型UAN患者的临床症状，降低尿酸水平，保护肾功能，且安全性良好，其疗效明显优于单用非布司他。
肾脏疾病证治 | NLR、SII、SIRI、AISI在老年慢性肾脏病合并颈动脉粥样硬化患者的病情程度和中医证型诊断中的意义

肾脏疾病证治 | NLR、SII、SIRI、AISI在老年慢性肾脏病合并颈动脉粥样硬化患者的病情程度和中医证型诊断中的意义

摘要：【目的】探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）、系统性免疫炎症指数（SII）、系统性炎症反应指数（SIRI）、系统性炎症聚集指数（AISI）在老年慢性肾脏病（CKD）合并颈动脉粥样硬化（CAS）患者病情严重程度评估和中医证型诊断中的意义。【方法】选择2023年1月至2024年9月在赣州市南康区中医院门诊及住院部就诊的202例老年CKD合并CAS患者（包括CKD 3期82例， CKD 4期12
肾脏疾病证治 | 补体、NPAR与特发性膜性肾病及脾肾阳虚证的相关性研究

肾脏疾病证治 | 补体、NPAR与特发性膜性肾病及脾肾阳虚证的相关性研究

摘要：【目的】探讨补体、中性粒细胞百分比与白蛋白比率（NPAR）与特发性膜性肾病（IMN）脾肾阳虚证及肾脏病理、生化指标的相关性。【方法】回顾性收集73例2014年1月1日至2024年6月30日于北京中医药大学东直门医院东城院区行肾穿刺诊断为IMN患者的临床资料，按肾脏组织补体C3沉积强度（免疫荧光检测结果）分为4组，分别为“-组”14例、“1+组”38例、“2+组”18例，“3+组”3例；按中医
肾脏疾病证治 | 特发性膜性肾病患者不同危险分层证候要素分布规律

肾脏疾病证治 | 特发性膜性肾病患者不同危险分层证候要素分布规律

摘要:【目的】探讨特发性膜性肾病(IMN)患者中医症状与证候要素分布规律,为IMN的中医辨证论治提供临床依据。【方法】前瞻性收集2024年5月至2025年5月就诊于南京中医药大学附属江苏省中医院门诊及住院部,以IMN为第一诊断的100例患者的临床资料,进行中医证素判定,采用描述性统计、相关性分析等方法,探讨纳入的IMN患者中医症状与证候要素分布特征及其与性别、年龄、24h尿蛋白定量(24hUTP)的相关性。【结果】100例IMN患者的常见症状为泡沫尿(94.00%)、乏力(76.00%)、水肿(75.00%)、腰酸(68.00%)、健忘(60.00%)等;主要病位证素为肾(90.00%)、脾(67.00%)、肝(57.00%);主要病性证素为气虚(77.00%)、水停(76.00%)、湿(64.00%)、阴虚(62.00%)、血虚(62.00%)、热(55.00%)、血瘀(46.00%)。相关性分析结果显示,在性别差异方面,女性患者的阳亢证素比例高于男性(P<0.01);在年龄方面,随着年龄的增加,血虚证素的占比呈上升趋势(P<0.05)。此外,随着蛋白尿的增加,水停、湿、热、血瘀、痰、外风证素的占比均呈增加趋势(P<0.05或P<0.01),而其中的水停证、热证、血瘀证的严重程度也呈上升趋势(P<0.05或P<0.01)。【结论】IMN是以气虚、阴虚、血虚、水停、湿、热、血瘀为主的一类虚实夹杂疾病,主要病位在肾、脾、肝,其证素分布与性别、年龄、蛋白尿程度有一定的相关性。
中医症候研究 | 溃疡性结肠炎内镜特征与中医证素的相关性研究

中医症候研究 | 溃疡性结肠炎内镜特征与中医证素的相关性研究

摘要:【目的】通过研究溃疡性结肠炎(UC)患者内镜表现与中医证素的相关性，从内镜视角为UC的辨证论治提供客观依据。【方法】选取2024年3月至2025年2月期间就诊于上海中医药大学附属龙华医院、接受内镜检查的187例UC患者为UC组，另选取同期在上海中医药大学附属龙华医院接受治疗的30例腹泻型肠易激综合征(IBS-D)患者和30例无胃肠道症状的健康体检者作为IBS-D组和健康对照组(简称健康组)。收集3组患者的中医证素资料以及UC患者的内镜资料，对患者的中医证素及内镜特征进行分析，以探讨UC患者的特征性中医病性证素与内镜表现的相关性。【结果】(1)187例UC患者中，共涉及7种病性证素，包括湿、气滞、血瘀、毒、气虚、阳虚和阴虚；其中，与其他组具有显著性差异的中医证素包括湿、血瘀、毒和阳虚(P<0.017)，为UC患者的特征性中医病性证素。(2)在活动期UC患者中，伴随病变范围的扩大，出现湿、血瘀和毒证素的比例明显升高(P<0.05或P<0.01)。进一步多重比较发现，病变范围为全结肠型(E3)的患者出现湿和血瘀证素的比例较病变范围为直肠型(E1)的患者高(P<0.017)，病变范围为E3的患者出现毒证素的比例较病变范围为左半结肠型(E2)的患者高(P<0.017)。(3)特征性中医病性证素与UC内镜表现的相关性分析发现，溃疡形成与湿证素相关[OR=3.008, 95%CI(1.230~7.359), P=0.016]；黏膜糜烂与血瘀证素相关[OR=4.410, 95%CI(1.396~13.936), P=0.011]；肠腔狭窄与毒证素相关[OR=11.295, 95%CI(2.176~58.619), P=0.004]。【结论】UC患者中，病变范围与湿、血瘀、毒相关，黏膜溃疡与湿相关，黏膜糜烂与血瘀相关，肠腔狭窄与毒相关。
中医症候研究 | 西北燥证患者冠心病发病情况及其与心血管事件风险的相关性

中医症候研究 | 西北燥证患者冠心病发病情况及其与心血管事件风险的相关性

摘要：【目的】探讨西北燥证在冠状动脉粥样硬化性心脏病（CAD，简称冠心病）患者中的发病情况，并分析西北燥证与CAD患者心血管不良事件（MACE）发生风险的相关性。【方法】选择2021年1月至2023年12月期间于新疆医科大学第二附属医院首次确诊西北燥证的患者350例作为燥证组，并选择同期就诊于新疆医科大学第二附属医院的无西北燥证患者350例作为对照组。收集患者的一般资料、实验室检查资料和影像
中医症候研究 | 射血分数轻度降低型心力衰竭中医证型与理化指标及预后的相关性研究

中医症候研究 | 射血分数轻度降低型心力衰竭中医证型与理化指标及预后的相关性研究

摘要：【目的】探讨射血分数轻度降低型心力衰竭(HFmrEF)患者中医证型分布特征及其与相关理化指标和预后的相关性。【方法】收集2023年6月至2024年12月期间广州中医药大学茂名医院(茂名市中医院)心病科收治的200例HFmrEF患者的临床资料，记录患者一般资料、基础疾病、美国纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级、中医证型、理化指标[血红蛋白(Hb)、血肌酐(SCr)、N-末端B型利钠肽原(NT-proBNP)]以及随访终点心血管(CV)事件发生情况；运用SPSS 27.0软件进行数据统计，分析HFmrEF患者的中医证型与各项临床资料的相关性，并通过Logistic回归分析筛选影响患者预后的危险因素，以及采用受试者工作特征(ROC)曲线分析探索相关因素的预测价值。【结果】(1)200例HFmrEF患者中，男性109例(占54.50%)，女性91例(占45.50%)，中医证型按频数大小依次为气虚血瘀证81例(占40.50%)，阳气亏虚血瘀证71例(占35.50%)，气阴两虚血瘀证48例(占24.00%)。(2)各证型特征：气虚血瘀证患者的年龄显著低于气阴两虚血瘀证和阳气亏虚血瘀证患者，差异均有统计学意义(P<0.05)；阳气亏虚血瘀证患者兼痰饮证占比、心功能Ⅳ级占比、CV事件占比及NT-proBNP水平最高，差异有统计学意义(P<0.05)；气阴两虚血瘀证患者Hb水平最低以及SCr水平最高，差异均有统计学意义(P<0.05)；各证型患者合并冠心病、瓣膜病、糖尿病、脑梗死比较，差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。(3)多因素Logistic回归分析结果示：痰饮证、糖尿病、SCr为HFmrEF患者1年内发生CV事件的独立危险因素，且均具有一定的预测价值(P<0.001)；ROC曲线分析结果显示：上述3个指标联合对CV事件的预测效能优于单一指标，其曲线下面积(AUC)为0.791，95%CI(0.718，0.864)，P<0.001，灵敏度为75.0%，特异度为76.5%。【结论】HFmrEF的中医证型分布与心功能分级、理化指标及基础合并症存在显著关联，阳气亏虚血瘀证为病情较重的证型表现；痰饮证、糖尿病、SCr是影响HFmrEF预后的重要指标，可为HFmrEF的诊疗及预后判断提供参考。
中医症候研究 | 基于运气理论探讨不同交运日对广州市急性冠脉综合征发病的影响

中医症候研究 | 基于运气理论探讨不同交运日对广州市急性冠脉综合征发病的影响

摘要:【目的】基于运气理论探讨在不同交运日划分下广州市急性冠状动脉综合征(简称急性冠脉综合征)发病的运气特征。【方法】收集广州市2012年1月8日至2024年2月3日的广东省中医院大德路医院急诊绿色通道就诊的2240例急性冠脉综合征[包括ST段抬高型心肌梗死(STEMI)、非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)和不稳定型心绞痛(UA)]患者的病历资料，通过大寒、立春不同交运日的划分，分析其岁运、主气、客气、司天在泉之气、客主加临的运气特征与急性冠脉综合征发病的相关性。【结果】在大寒、立春两种不同交运日的划分下，广州市急性冠脉综合征患者均在癸年、主运太宫、客运太角发病人数最多，差异均有统计学意义(P<0.001)。以大寒为交运日时，主气厥阴风木，客气太阳寒水加临主气太阴湿土，太阳寒水司天时急性冠脉综合征发病数最多；以立春为交运日时，主气太阳寒水、客气少阴君火加临太阳寒水，阳明燥金司天时急性冠脉综合征发病数最多，差异均有统计学意义(P<0.001)。【结论】不同交运日的划分下，广州市急性冠脉综合征的发病与岁运、客主加临、司天-在泉之气具有相关性，且与寒、湿、风等因素相关。
临床研究 | 千金苇茎汤合定喘汤联合支气管肺泡灌洗治疗痰热阻肺型重症肺炎伴肺不张患者的疗效及对血清IL-10、IFN-γ水平的影响

临床研究 | 千金苇茎汤合定喘汤联合支气管肺泡灌洗治疗痰热阻肺型重症肺炎伴肺不张患者的疗效及对血清IL-10、IFN-γ水平的影响

摘要：【目的】观察千金苇茎汤合定喘汤与支气管肺泡灌洗（BAL）合用治疗痰热阻肺型重症肺炎伴肺不张患者的疗效及其对血清白细胞介素10（IL-10）、干扰素γ（IFN-γ）水平的影响。【方法】选取2023年2月至2025年2月高州市中医院南院区重症医学科收治的痰热阻肺型重症肺炎伴肺不张患者94例，采用随机数字表法将患者随机分为对照组和观察组，每组各47例。2组患者均给予抗感染、解热、化痰、营养维持等常
临床研究 | 基于心肺运动试验指标探讨心康Ⅰ号方通过“宣肺-利水-益气”改善慢性心力衰竭的作用机制

临床研究 | 基于心肺运动试验指标探讨心康Ⅰ号方通过“宣肺-利水-益气”改善慢性心力衰竭的作用机制

摘要：【目的】将心肺运动试验（CPET）指标与中医理论相结合，通过量化指标证明与解释心康I号方（由黄芪、党参、桂枝、炒葶苈子、北杏仁、茯苓、丹参、川芎等组成）的“宣肺-利水-益气”治疗机制及对慢性心力衰竭（CHF）的疗效。【方法】采用随机对照分组设计，纳入2023年12月至2024年12月广州中医药大学东莞医院心内科门诊及住院部收治的CHF气虚阳虚、血瘀水停证患者共110例。采用随机数字表法将患者
临床研究 | 化疗生髓膏对中晚期结肠癌化疗后骨髓抑制作用的临床观察

临床研究 | 化疗生髓膏对中晚期结肠癌化疗后骨髓抑制作用的临床观察

摘要：【目的】探究化疗生髓膏（由黄芪、太子参、肉苁蓉、白芍、薏苡仁、砂仁、当归、阿胶、鹿角胶等中药组成）对拟行化疗的中晚期结肠癌患者的骨髓抑制的影响。【方法】选取2025年1月至12月于广州市中西医结合医院拟行辅助化疗的72例中晚期结肠癌脾肾两虚证患者为研究对象，采用随机数字表法，按1：1的比例，将患者随机分为对照组和观察组，每组各36例。2组患者化疗前常规予护胃、护肝、止呕等治疗，对照组给予规范
临床研究 | 加味舒筋活血汤配方颗粒外涂治疗全膝关节置换术后股四头肌缺血再灌注损伤的临床疗效观察

临床研究 | 加味舒筋活血汤配方颗粒外涂治疗全膝关节置换术后股四头肌缺血再灌注损伤的临床疗效观察

摘要：【目的】观察加味舒筋活血汤（由白术、红花、当归、茯苓、生地黄、赤芍、乳香、大黄等组成）中药配方颗粒外涂治疗对全膝关节置换（TKA）术后患者股四头肌缺血再灌注损伤（IRI）的影响。【方法】选取2024年7月至2025年7月于广东省第二中医院骨伤一科住院行TKA治疗的108例膝骨关节炎（KOA）患者，采用随机数字表法将患者随机分为治疗组、对照组和空白组，每组各36例。患者术后在常规治疗方案的基础
临床研究 | 通痹活络汤联合腰椎牵引对腰椎间盘突出症患者腰椎功能及血清炎症指标的影响

临床研究 | 通痹活络汤联合腰椎牵引对腰椎间盘突出症患者腰椎功能及血清炎症指标的影响

摘要:【目的】观察通痹活络汤(由独活寄生汤化裁而成)联合腰椎牵引对风寒湿痹型腰椎间盘突出症(LDH)患者的临床疗效及对腰椎功能、炎症指标和焦虑状态的影响。【方法】将广州中医药大学附属清远中医院康复科2025年5月至2025年12月收治的64例风寒湿痹型LDH患者按随机数字表法随机分为观察组和对照组，每组各32例。对照组给予单纯腰椎牵引治疗，观察组在对照组的基础上联合通痹活络汤治疗，3d为1个疗程，共治疗2个疗程。观察2组患者治疗前后中医证候积分、疼痛程度视觉模拟量表(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分、日本骨科协会(JOA)腰椎功能评分、焦虑自评量表(SAS)评分及血清炎症因子[白细胞介素6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)]水平的变化情况，并于治疗结束后对2组患者的临床疗效进行评估。【结果】(1)疗效方面，治疗6d后，观察组的总有效率为96.88%(31/32)，对照组为78.13%(25/32)，组间比较( χ² 检验)，观察组的疗效明显优于对照组(P<0.05)。(2)中医证候积分方面，治疗后，2组患者的腰部冷痛、活动受限、下肢麻痹、遇寒加重等中医证候积分均较治疗前下降(P<0.05)，且观察组的下降幅度均明显优于对照组(P<0.05)。(3)疼痛程度及腰椎功能评分方面，治疗后，2组患者的疼痛程度VAS评分和ODI评分均较治疗前降低(P<0.05)，JOA评分均较治疗前升高(P<0.05)，且观察组对疼痛程度VAS评分和ODI评分的降低幅度及对JOA评分的升高幅度均明显优于对照组(P<0.05)。(4)焦虑程度评分方面，治疗后，2组患者的SAS评分均较治疗前降低(P<0.05)，且观察组的降低幅度明显优于对照组(P<0.05)。(5)血清炎症因子方面，治疗后，2组患者的血清IL-6、hs-CRP水平均较治疗前降低(P<0.05)，且观察组的降低幅度均明显优于对照组(P<0.05)。【结论】通痹活络汤联合腰椎牵引治疗风寒湿痹型LDH患者疗效确切，在缓解疼痛、改善腰椎功能、抑制机体炎症反应以及减轻患者焦虑情绪等方面，均显示出优于单一腰椎牵引治疗的临床效果。
临床研究 | 养血膏治疗妊娠期脾肾两虚型缺铁性贫血的临床疗效观察

临床研究 | 养血膏治疗妊娠期脾肾两虚型缺铁性贫血的临床疗效观察

摘要:【目的】观察养血膏治疗妊娠期缺铁性贫血(IDA)的临床疗效。【方法】选取2025年4月至2025年12月期间在广州中医药大学附属清远中医院(即清远市中医院)妇产科就诊的60例妊娠期脾肾两虚型IDA患者作为研究对象,按治疗方式不同分为观察组和对照组,每组各30例。对照组给予口服多糖铁复合物胶囊治疗,观察组在对照组的基础上加用养血膏治疗,2组疗程均为4周。观察2组患者治疗前后中医证候积分及血红蛋白(Hb)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)、平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)、血清铁蛋白(SF)水平的变化情况,并比较2组患者的临床疗效和胃肠道不良反应发生率。【结果】(1)临床疗效方面:治疗4周后,观察组的总有效率为90.00%(27/30),对照组为66.67%(20/30),组间比较( χ²检验),观察组的疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)实验室指标方面:治疗后,2组患者的Hb、MCV、MCH、MCHC、SF水平均较治疗前改善(P<0.05),且观察组对Hb、MCH、MCHC、SF水平的改善幅度均明显优于对照组,组间治疗后和/或治疗前后差值比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。(3)中医证候积分方面:治疗后,2组患者的中医证候积分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组的降低幅度明显优于对照组,组间治疗后和治疗前后差值比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。(4)胃肠道不良反应发生率方面:治疗期间,观察组的胃肠道不良反应发生率为6.67%(2/30),明显低于对照组的30.00%(9/30),组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】养血膏联合多糖铁复合物胶囊可有效改善妊娠期脾肾两虚型IDA患者血象,增加铁储备,缓解贫血相关症状,提高生活质量,并且能有效减少铁剂的胃肠道不良反应发生。
心脑血管病针刺治疗 | 重复经颅磁刺激联合经颅重复针刺法治疗轻中度血管性痴呆的疗效观察

心脑血管病针刺治疗 | 重复经颅磁刺激联合经颅重复针刺法治疗轻中度血管性痴呆的疗效观察

摘要:【目的】观察重复经颅磁刺激(rTMS)联合经颅重复针刺法治疗轻中度血管性痴呆患者的疗效及安全性。【方法】选取2021年8月至2023年8月河北省沧州中西医结合医院病房及门诊收治的100例明确诊断为轻中度血管性痴呆的患者为研究对象。按随机数字表将患者随机分为观察组和对照组，每组各50例。对照组给予rTMS治疗，观察组在对照组治疗的基础上，给予经颅重复针刺法治疗。连续治疗4周，并在治疗结束后90 d进行随访。治疗后，评价2组临床疗效，观察2组患者治疗前和治疗90 d后简易精神状态检查量表(MMSE)评分和血管性痴呆评估量表(VaDAS-cog)评分的变化情况，以及基本日常生活能力量表(BADL)评分的情况。比较2组患者治疗前后同型半胱氨酸(Hcy)、多巴胺(DA)、脑源性神经营养因子(BDNF)及血清5-羟色胺(5-HT)水平的变化情况。并评价2组的安全性及不良反应的发生情况。【结果】(1)治疗90 d后，2组患者的MMSE、VaDAS-cog、BADL评分均明显改善(P<0.05)，且观察组在改善MMSE、VaDAS-cog、BADL评分方面明显优于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗后，2组患者的Hcy、DA、BDNF、5-HT水平明显改善(P<0.05)，且观察组在改善Hcy、DA、BDNF、5-HT水平方面明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。(3)观察组总有效率为92.00%(46/50)，对照组总有效率为62.00%(31/50)。观察组疗效优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。(4)2组患者的不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】rTMS联合经颅重复针刺法治疗轻中度血管性痴呆，可有效缓解患者的临床症状，增强大脑活跃度，提高认知水平，从而改善患者的生活质量，疗效显著。
心脑血管病针刺治疗 | 腕踝针联合低频 rTMS 治疗中风后不寐的疗效观察

心脑血管病针刺治疗 | 腕踝针联合低频 rTMS 治疗中风后不寐的疗效观察

摘要:【目的】观察腕踝针联合低频重复经颅磁刺激(rTMS)治疗中风后不寐(PSI)的临床疗效。【方法】选取2024年1月至2025年2月邯郸市第一医院收治的200例明确诊断为PSI的患者为研究对象。按随机数字表将患者随机分为观察组和对照组，每组各100例。观察组给予腕踝针联合低频rTMS治疗，对照组给予常规针刺联合低频rTMS治疗。连续治疗4周。治疗4周后，评价2组临床疗效，观察2组患者治疗前后5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)以及γ-氨基丁酸(GABA)水平的变化情况。比较2组患者治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分和日常生活活动能力(ADL)评分的变化情况。并评价2组的安全性及不良反应的发生情况。【结果】(1)观察组总有效率为93.00%(93/100)，对照组为84.00%(84/100)。观察组疗效优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗后，2组患者5-HT、GABA、NE水平明显改善(P<0.05)，且观察组在改善5-HT、GABA、NE水平方面明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。(3)治疗后，2组患者的PSQI和ADL评分明显改善(P<0.05)，且观察组在改善PSQI和ADL评分方面明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。(4)治疗期间，观察组不良反应发生率为14.00%(14/100)，对照组为10%(10/100)。观察组与对照组的不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】腕踝针联合低频rTMS治疗PSI，能明显调节患者神经递质水平，有效改善患者的睡眠状况，从而提高患者生活质量，疗效显著且安全性良好。
心脑血管病针刺治疗 | 健脑补肾法针刺治疗语言发育迟缓患儿的临床观察

心脑血管病针刺治疗 | 健脑补肾法针刺治疗语言发育迟缓患儿的临床观察

摘要:【目的】观察健脑补肾法针刺治疗语言发育迟缓(SLI)患儿的临床疗效。【方法】选取2022年10月至2023年10月中国人民解放军联勤保障部队第九八〇医院病房及门诊收治的104例明确诊断为SLI的患儿为研究对象。按照随机数字表将患儿随机分为观察组和对照组，每组各52例。对照组给予常规康复训练，观察组在对照组治疗的基础上，给予健脑补肾法针刺治疗。连续治疗3个月。治疗3个月后，评价2组临床疗效，观察2组患者治疗前后Gesell发育量表评分和语言行为评估量表(Ver-BAS)评分的变化情况，以及口部运动功能评估量表评分和Frenchay构音障碍评定法评分的情况。比较2组患者治疗前后脑源性神经营养因子(BDNF)和神经生长因子(NGF)水平的变化情况。【结果】(1)治疗后，2组患儿的Gesell发育量表评分、Ver-BAS评分明显改善(P<0.05)，且观察组在改善Gesell发育量表评分、Ver-BAS评分方面明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗后，2组患儿语言下颌、唇、舌运动功能和构音障碍a级项数评分均明显改善(P<0.05)，且观察组在改善语言下颌、唇、舌运动功能和构音障碍a级项数评分方面明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。(3)治疗后，2组患儿BDNF和NGF水平均明显改善(P<0.05)，且观察组在改善BDNF和NGF水平方面明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。(4)观察组总有效率为92.31%(48/52)，对照组为71.15%(37/52)。观察组疗效优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】健脑补肾法针刺治疗语言发育迟缓患儿，能明显改善SLI患儿的语言功能，提高患儿的认知发育水平，更好地调节口部运动能力及神经因子水平，是治疗小儿SLI的有效方法。
心脑血管病针刺治疗 | 基于“脉络-微癥”理论立“通络消癥”法论治脑小血管病的理论构建

心脑血管病针刺治疗 | 基于“脉络-微癥”理论立“通络消癥”法论治脑小血管病的理论构建

摘要：脑小血管病(CSVD)是导致脑卒中及血管性认知障碍的关键病因，其病理在于脑微血管结构与功能的广泛损害。中医学对本病尚缺乏统一、系统的理论概括与治则体系。本研究旨在系统提出并阐释“脉络-微癥”理论，以此构建CSVD的中医辨治新范式。该研究团队认为CSVD的主要病机为“本虚标实，络癥互结”。其中，“脉络空虚，气血失荣”为发病之本（本虚），源于肾精亏虚与脾胃衰弱；“痰瘀浊毒互搏，凝结成癥，痹阻脑络”为致病之标(标实)，形成有形的微观病理产物。二者相互作用，构成“因虚致癥、因癥损络”的恶性循环。基于此，确立了“通脉络-消微癥”(简称“通络消癥”)为根本治疗大法，并系统建立了与之对应的三期(隐匿期、显症期、衰败期)动态辨证模型及方药体系。本文从理论渊源、病机阐发、诊疗体系构建及现代科学内涵等多维度进行深入论述，可为CSVD的中西医结合防治提供一套理法方药完备的理论框架与实践路径。
针灸与经络 | 通督调神针刺联合圆梦液治疗心肾不交型失眠的疗效观察

针灸与经络 | 通督调神针刺联合圆梦液治疗心肾不交型失眠的疗效观察

摘要:【目的】观察通督调神针刺联合圆梦液治疗心肾不交型失眠的临床疗效。【方法】选取2024年1月至2025年6月在安徽中医药大学第二附属医院脑病二科收治的60例明确诊断为心肾不交型失眠的60例患者为研究对象。按照随机数字表法将患者随机分为观察组和对照组，每组各30例。对照组给予艾司唑仑片治疗，观察组给予通督调神针刺联合圆梦液治疗。连续治疗4周。治疗后，评价2组临床疗效，观察2组患者治疗前后中医证候积分的变化情况，以及匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分的情况。比较2组患者治疗前后血清5-羟色胺(5-HT)、食欲素A(OXA)的含量的变化情况。并评价2组的安全性及不良反应的发生情况。【结果】(1)观察组总有效率为93.33%(28/30)，对照组为76.67%(23/30)。观察组疗效优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗后，2组患者的中医证候积分明显改善(P<0.05)，且观察组在改善中医证候积分方面明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。(3)治疗后，2组患者的PSQI评分、HAMD评分均明显改善(P<0.05)，且观察组在改善PSQI评分、HAMD评分方面明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。(4)治疗后，2组患者的血清5-HT、OXA水平均明显改善(P<0.05)，且观察组在改善血清5-HT、OXA水平方面明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。(5)观察组与对照组的不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】通督调神针刺联合圆梦液治疗心肾不交型失眠，能明显改善患者的睡眠质量，减轻患者的抑郁状况，改善相关中医证候表现，提高患者的生活质量，疗效确切且安全性高。
针灸与经络 | 带脉隔姜灸联合淋巴细胞主动免疫治疗脾肾两虚型不明原因复发性流产的临床观察

针灸与经络 | 带脉隔姜灸联合淋巴细胞主动免疫治疗脾肾两虚型不明原因复发性流产的临床观察

摘要：【目的】观察带脉隔姜灸联合淋巴细胞主动免疫（LIT）治疗脾肾两虚型不明原因复发性流产（URSA）的保胎效果及其对免疫耐受相关因子的影响。【方法】选取2023年9月至2024年9月佛山复星禅诚医院病房及门诊收治的70例明确诊断为脾肾两虚型URSA的患者为研究对象。按随机数字表将患者随机分为观察组和对照组，每组各35例。对照组给予淋巴细胞主动免疫（LIT）治疗，观察组在对照组治疗的基础上，给予带
针灸与经络 | 原络背俞赞刺法刺血治疗急性痛风性关节炎的辨治思路

针灸与经络 | 原络背俞赞刺法刺血治疗急性痛风性关节炎的辨治思路

摘要：急性痛风性关节炎(AGA)是以关节突发性剧烈红肿热痛为主要表现的临床常见病。中医认为，痛风是内外合因致病，外有风寒湿热之邪侵袭皮肉筋骨为标，内有肝脾肾不足、气血亏虚为本，贯穿疾病始终。治疗上需分期论治，急性期以清热利湿、通络止痛为主。采用赞刺法刺络放血治疗AGA，选取发病部位所在经脉之原穴、表里经脉之络穴及表里两经所属脏腑之背俞穴。基于刺络放血出血量与疗效呈正相关的研究结论，首次治疗时点刺量最大，后续随病情减轻点刺量逐步减少，以达到减轻患者痛感并快速缓解临床症状的目的。本文通过阐述原络背俞配穴赞刺法刺络放血治疗急性痛风性关节炎(AGA)的诊治思路，以期为临床针灸治疗AGA提供参考依据。
针灸与经络 | 基于开阖枢理论从枢机针刺论治突发性耳聋

针灸与经络 | 基于开阖枢理论从枢机针刺论治突发性耳聋

摘要：本文基于开阖枢理论，系统阐述突发性耳聋（SHL）的中医病因病机为开阖枢功能失调，核心在于“枢机不利”。结合中医经典与临床实践，提出“以枢机为主，兼顾开阖”的治疗策略，分期针刺论治：初期以少阳失枢为主，兼太阳失开、阳明失阖，治宜疏利少阳、开散太阳、通降阳明；中期病位由表及里，涉及少阴，治宜疏调少阳与少阴枢机；后期以少阴失枢为主，兼太阴失开、厥阴失阖，治宜调达少阴、开运太阴、阖敛厥阴。关键词
针灸与经络 | 针灸调控线粒体研究领域知识图谱可视化分析

针灸与经络 | 针灸调控线粒体研究领域知识图谱可视化分析

摘要：【目的】通过文献计量学系统梳理并探析近20年针灸调控线粒体相关疾病的研究现状、知识框架、研究热点及未来发展趋势。【方法】检索中国知识资源总库（CNKI）收录的自2005年至2024年期间针灸调控线粒体临床和基础研究的相关文献，利用CiteSpace和VOSviewer软件对作者、机构及关键词进行可视化分析。【结果】本研究纳入184篇文献，发文量呈上升趋势；其中，发布在《针刺研究》的文献最多；
针灸与经络 | 经皮耳迷走神经刺激治疗情志疾病及fMRI相关研究的应用现状

针灸与经络 | 经皮耳迷走神经刺激治疗情志疾病及fMRI相关研究的应用现状

摘要：近年来，情志疾病的发病率显著上升，已成为严重危害人类身心健康的重要公共卫生问题，受到全球广泛关注。经皮耳迷走神经刺激(taVNS)作为一种安全有效的干预手段，在改善情绪障碍方面展现出良好的临床应用前景，但其具体作用机制尚未明确。本文系统回顾了taVNS在情志疾病临床治疗中的应用现状，并探讨了功能性磁共振成像(fMRI)技术在揭示其作用机制与研究进展中的贡献。taVNS在情志疾病治疗中具有广泛的应用价值和显著的临床疗效；fMRI作为一种无创性脑功能测量技术，不仅能够客观评估taVNS的临床疗效，还可为优化治疗方案提供科学依据。此外，fMRI技术为探索taVNS治疗情志疾病的机制研究提供了直观、可视化的研究手段，以及更为精准和直接的研究数据支持。通过对现有文献的系统分析，本文总结了该领域的研究成果与现存问题，旨在为后续的临床实践和机制研究提供参考。
中药药理与质量 | 基于网络药理学、分子对接及细胞模型研究“黄芪-半枝莲”药对改善胃癌前病变的药效物质基础及作用机制

中药药理与质量 | 基于网络药理学、分子对接及细胞模型研究“黄芪-半枝莲”药对改善胃癌前病变的药效物质基础及作用机制

摘要：【目的】探讨黄芪-半枝莲药对治疗胃癌前病变(PLGC)的关键药效成分与核心靶点。【方法】(1)网络药理学：通过中药系统药理学数据库平台(TCMSP)获取黄芪-半枝莲药对成分，以生物利用度和类药性筛选活性成分；采用SwissTargetPrediction数据库在线预测活性成分潜在靶点；通过GeneCards数据库收集疾病靶点；取活性成分潜在靶点和疾病靶点交集进行蛋白质-蛋白质相互作用(PPI)网络构建、基因本体(GO)富集分析、京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析和活性成分-基因靶点-信号通路网络构建。(2)分子对接：利用分子对接技术验证预测的活性成分与核心靶点结合活性。(3)细胞实验：应用N-甲基-N'-硝基-N-亚硝基胍(MNNG)(20μmol/L)诱导GES-1细胞构建胃癌前病变细胞模型进行活性成分的四甲基偶氮唑盐(MTT)、Transwell小室及Western Blot实验，验证所预测的结果。【结果】网络药理学、分子对接筛选出黄芪-半枝莲对活性成分木犀草素、槲皮素、常春藤素与Toll样受体信号通路相关的Toll样受体4(TLR4)和核转录因子κB(NF-κB)蛋白有良好的结合活性。细胞实验结果显示：木犀草素、槲皮素、常春藤素能有效抑制MNNG诱导的GES-1细胞的活性，其半数抑制浓度( IC₅₀)值分别为(646.6±5.21)、(469.7±2.19)、(114.5±2.41)nmol/L；常春藤素能有效抑制MNNG诱导的GES-1细胞TLR4和NF-κB蛋白的表达。【结论】黄芪-半枝莲药对可能是通过常春藤素抑制胃黏膜细胞TLR4和NF-κB蛋白活化改善胃癌前病变。
中药药理与质量 | 麦冬多糖对冠心病大鼠 Nrf2/HIF-1α/VEGF 通路-自噬/氧化应激-血管内皮功能轴的影响

中药药理与质量 | 麦冬多糖对冠心病大鼠 Nrf2/HIF-1α/VEGF 通路-自噬/氧化应激-血管内皮功能轴的影响

摘要:【目的】探究麦冬多糖对冠心病大鼠的治疗作用及机制。【方法】将SD大鼠随机分为空白组，模型组，立普妥组及麦冬多糖低、高剂量组。除空白组，其他各组大鼠采用高脂饲料饲养联合腹腔注射垂体后叶素法构建冠心病模型。各组对应干预后，进行心功能[左室射血分数(LVEF)、左室缩短分数(LVFS)、左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)]检查，苏木精-伊红(HE)染色法观察心肌组织病理学形态，免疫化学发光法检测血清中心肌损伤标志物肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平，酶联免疫吸附分析(ELISA)检测血清中血管内皮功能标志物一氧化氮(NO)、内皮素1(ET-1)水平，采用硫代巴比妥酸(TBA)法检测氧化应激指标丙二醛(MDA)，采用黄嘌呤氧化酶法检测氧化应激指标超氧化物歧化酶(SOD)水平，Western Blot法检测心肌组织中内皮型一氧化氮合酶(eNOS)、ET-1，自噬标志物Beclin1、微管相关蛋白1轻链3(LC3)、p62及核因子E2相关因子2(Nrf2)/缺氧诱导因子1α(HIF-1α)/血管内皮生长因子(VEGF)通路相关蛋白的表达水平。【结果】与空白组比较，模型组大鼠的心功能异常(P<0.05)，心肌组织出现坏死、水肿、炎症细胞浸润等病理学损伤，CK-MB、cTnI、ET-1、MDA、Beclin1、LC3Ⅱ/I比值水平升高(P<0.05)，NO、SOD、eNOS、p62、Nrf2、HIF-1α、VEGF水平降低(P<0.05)。与模型组比较，麦冬多糖、高剂量组及立普妥组大鼠的心功能好转(P<0.05)，心肌组织病理学损伤减轻，CK-MB、cTnI、MDA、ET-1、Beclin1、LC3Ⅱ/I比值水平降低(P<0.05)，NO、SOD、eNOS、p62、Nrf2、HIF-1α、VEGF水平升高(P<0.05)。麦冬多糖高剂量组对上述指标的作用效果优于麦冬多糖低剂量组及立普妥组(P<0.05)。【结论】麦冬多糖能够改善冠心病大鼠心功能及心肌损伤，其机制可能与通过激活Nrf2/HIF-1α/VEGF信号通路抑制自噬、氧化应激进而参与调节血管内皮功能有关。
中药药理与质量 | 归肾丸通过调节肠道菌群改善维甲酸诱导的小鼠骨质疏松症

中药药理与质量 | 归肾丸通过调节肠道菌群改善维甲酸诱导的小鼠骨质疏松症

摘要:【目的】探讨中药复方归肾丸对骨质疏松症的治疗作用及其与肠道菌群相关的“肠-骨轴”机制。【方法】将40只雄性小鼠随机分为造模组(30只)、空白组(10只)。造模组小鼠连续灌胃维甲酸2周诱导骨质疏松症。造模成功后,将造模组小鼠随机分为3组,即模型组、归肾丸组、阿仑膦酸钠组,每组10只。干预2周。收集血样本和粪便。测定小鼠体质量及血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、骨源性碱性磷酸酶(BALP)、I型前胶原氨基端肽(PINP)和I型胶原交联羧基端肽(CTX-I)。采用酶联免疫吸附分析(ELISA)检测炎症因子白细胞介素(IL)-1β、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、IL-6、IL-10水平。采用16S rRNA测序技术检测小鼠肠道菌群结构变化。【结果】各组小鼠体质量差异无统计学意义(P>0.05)。与空白组比较,模型组小鼠血清ALT和AST水平升高,Cr和BUN浓度降低,BALP、PINP和CTX-I水平升高;与模型组比较,归肾丸组和阿仑膦酸钠组上述指标的异常改变明显被逆转。肠道微生物组分析显示,模型组小鼠存在严重的生态失调,表现为肠道微生物物种丰富度和多样性受损,特别是在门水平上观察到脱硫菌门(Desulfobacterota)和弯曲杆菌门(Campilobacterota)的相对丰度显著升高和拟杆菌门(Bacteroidetes)组成的改变。归肾丸通过上调毛螺菌科NK4A136组(Lachnospiraceae NK4A136 group),同时抑制螺杆菌属(Helicobacter),调节属级微生物组成,帮助恢复肠道微生物稳态。【结论】归肾丸可能通过调节肠道菌群减少炎症因子释放逆转骨质疏松症引起的骨代谢失衡。
中药药理与质量 | 袁氏生脉成骨片通过抑制成骨细胞铁死亡预防激素性股骨头坏死细胞模型损伤

中药药理与质量 | 袁氏生脉成骨片通过抑制成骨细胞铁死亡预防激素性股骨头坏死细胞模型损伤

摘要:【目的】体外研究探讨袁氏生脉成骨片(YSSMCGP)对激素性股骨头坏死(GC-ONFH)的治疗作用及机制。【方法】原代培养新生大鼠成骨细胞。通过地塞米松(DEX)诱导成骨细胞形成GC-ONFH细胞模型。采用四甲基偶氮唑盐(MTT)法、5-乙炔基-2'-脱氧尿嘧啶核苷(EdU)法检测细胞增殖能力，碱性磷酸酶(ALP)染色法评估成骨能力，透射电镜观察线粒体形态结构，Western Blot法检测细胞中铁死亡相关蛋白[谷胱甘肽过氧化物酶4(GPX4)、铁蛋白轻链(FTH1)、长链酰基辅酶A合酶4(ACSL4)]和成骨相关蛋白[Runt相关转录因子2(RUNX2)、骨桥蛋白(OPN)、骨钙素(OCN)]的表达水平。酶联免疫吸附分析(ELISA)检测细胞上清GPX4、谷胱甘肽(GSH)、半胱氨酸(Cys)、丙二醛(MDA)水平，二氢乙啶(DHE)探针法检测活性氧(ROS)水平。【结果】DEX组成骨细胞表现为增殖受抑、成骨减少、线粒体损伤(线粒体缩小、嵴减少)及铁死亡标志蛋白表达异常(GPX4和FTH1降低，ACSL4升高)，同时细胞内氧化应激指标显著改变(MDA、ROS升高，GSH、Cys降低)；而YSSMCGP组DEX诱导的上述细胞损伤得到显著改善，表现为细胞增殖恢复、成骨能力提升、线粒体结构正常、GPX4活性增强及氧化应激水平降低，且与铁死亡抑制剂Ferrostatin-1组有类似效果。【结论】YSSMCGP通过抑制铁死亡通路减轻氧化应激及线粒体损伤，从而改善成骨细胞的增殖及成骨分化功能，预防DEX诱导的成骨细胞(GC-ONFH细胞模型)损伤。
中药药理与质量 | 补阳还五汤对氧糖剥夺/再灌注小胶质细胞分型的影响

中药药理与质量 | 补阳还五汤对氧糖剥夺/再灌注小胶质细胞分型的影响

摘要:【目的】探讨补阳还五汤对氧糖剥夺/再灌注(OGD/R)小胶质细胞的作用及机制。【方法】将BV2小胶质细胞分为正常组、模型组、补阳还五汤组、尼莫地平组。除正常组，其他3组BV2细胞建立OGD/R细胞模型。给予相应干预后，细胞计数试剂盒8(CCK-8)法检测细胞活力以确定补阳还五汤洗脱液给药浓度，化学法检测细胞上清中一氧化氮(NO)的水平，酶联免疫吸附分析(ELISA)检测细胞上清中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-1β和IL-10含量，免疫荧光双染法检测小胶质细胞分型，Western Blot法检测细胞中CD206、iNOS、TLR4和NF-κB蛋白的表达。【结果】复制了可靠、稳定的OGD/R小胶质细胞模型。补阳还五汤剂量(10、50、100 mg/mL)均可有效缓解OGD/R导致的细胞损伤。与模型组比较，补阳还五汤组细胞上清液中NO、TNF-α、IL-1β含量显著降低(P<0.01)，IL-10含量显著升高(P<0.05或P<0.01)，细胞中iNOS、TLR4、NF-κB蛋白表达显著下调(P<0.05或P<0.01)，CD206蛋白表达显著上调(P<0.05)。【结论】补阳还五汤能抑制活化的BV2小胶质细胞向M1型极化，可能与调控TLR4/NF-κB信号通路发挥抗炎作用有关。
中药药理与质量 | 广西产牡荆精油的化学成分及抗氧化、蚊虫驱避活性研究

中药药理与质量 | 广西产牡荆精油的化学成分及抗氧化、蚊虫驱避活性研究

摘要:【目的】研究广西产牡荆叶精油的化学成分及生物活性。【方法】水蒸气蒸馏法提取广西产牡荆叶精油，气相色谱-质谱联用(GC-MS)技术分析精油的化学组成。采用1,1-二苯基-2-三硝基苯肼自由基(DPPH·)清除法、2,2'-联氮-双(3-乙基苯并噻唑啉-6-磺酸)自由基阳离子(ABTS ⁺·)清除法评价精油的抗氧化性能，采用“Y”型嗅觉仪法测定精油对致倦库蚊的驱避率。【结果】从牡荆精油中共分析鉴定出55个化学成分，主要成分为β-石竹烯(18.20%)、1,8-桉叶油素(5.76%)、β-石竹烯氧化物(4.80%)和α-乙酸松油酯(4.14%)。牡荆精油及主要成分β-石竹烯、1,8-桉叶油素清除DPPH·达到50%时所对应的浓度(IC ₅₀)值分别为2.53、50.59、215.71 mg/mL，清除ABTS ⁺·的IC ₅₀值分别为0.63、4.38、261.96 mg/mL。牡荆精油对致倦库蚊的驱避率随着精油浓度的升高而增强，实验条件下牡荆精油及主要成分β-石竹烯、1,8-桉叶油素对致倦库蚊的驱避率分别为17.77%~92.13%、21.66%~85.93%、21.03%~77.78%。【结论】牡荆精油具有良好的抗氧化活性和蚊虫驱避活性，优于其主要活性成分β-石竹烯、1,8-桉叶油素。
名医传承 | 陈志雄治疗骨髓衰竭性疾病用药规律的数据挖掘

名医传承 | 陈志雄治疗骨髓衰竭性疾病用药规律的数据挖掘

摘要:【目的】基于数据挖掘技术探讨陈志雄教授治疗骨髓衰竭性疾病的用药规律。【方法】收集陈志雄教授于2023年1月至2024年12月在广州中医药大学第一附属医院名医专家门诊治疗再生障碍性贫血及骨髓增生异常综合征患者的处方资料。采用R Studio 4.5.0对中药处方药物的四气五味与归经进行统计，运用SPSS Modeler 18.0的Apriori算法进行中药的关联规则分析，采用SPSS Statistics 25.0对高频中药进行聚类分析，运用Cytoscape 3.10.3构建核心组方的网络图，运用R语言对中药-证型及症状-证型之间的关联进行分析。结合中医药理论，总结陈志雄教授治疗骨髓衰竭性疾病的用药规律及特色。【结果】共收集病例48例，涉及处方149首，中药143味，使用频次≥20次的中药有27味，频次居前的药物依次为枸杞子、巴戟天、黄芪、当归、茜草、补骨脂、地榆等；药味以甘、苦、辛最多，药性以温、寒、平为主，归经以归肝经、肾经、脾经为主；关联规则分析得到常用的药物组合有“巴戟天-枸杞子”“枸杞子-巴戟天，黄芪”等27个；筛选得到治疗骨髓衰竭性疾病的核心处方，包含枸杞子、当归、巴戟天、山茱萸、地榆、半夏、党参、黄芪、陈皮、补骨脂、茯苓、茜草、白术、熟地黄、炙甘草15味药。聚类分析得到4个核心药物组合。基于R语言的症状-证型关联分析显示，脾肾阳虚证、肾阴虚证、邪热蕴结证为骨髓衰竭性疾病的3种常见证型；中药-证型之间的关联分析显示，脾肾阳虚证存在于多数骨髓衰竭性疾病患者，治疗以温补脾肾为主，多用巴戟天、附子、党参、黄芪等；肾阴虚证占比次之，多用熟地黄、枸杞子、桑椹等补肾阴之品；邪热蕴结证占比最低，多加用肿节风等。【结论】陈志雄教授治疗骨髓衰竭性疾病以“温补命门，健脾益气”为纲，采用右归丸为基础方；擅用甘温之品以阳中求阴，滋养肾精，辅以活血止血。陈志雄教授治疗骨髓衰竭性疾病形成了“脾肾并重，阳中求阴；动态辨证，扶正祛邪”的用药思想。
名医传承 | 范德辉基于“中和”思想辨治颈椎病之整脊手法结合加味葛根桂枝汤加减的临证运用经验

名医传承 | 范德辉基于“中和”思想辨治颈椎病之整脊手法结合加味葛根桂枝汤加减的临证运用经验

摘要：颈椎病为临床常见病与多发病，严重影响患者生活质量。该文总结了范德辉教授基于“中和”思想辨治颈椎病的临证经验，并以典型医案举隅释意。范德辉教授认为，颈椎病以风寒湿邪痹阻、气滞血瘀为标，其核心病机在于筋骨失衡、形神失和。基于“中和”思想，范德辉教授提出以“形神共和、气血调和、筋骨协和、内外融和”为治疗目标，强调“四和为本，形神共调”，从整体论治本病。临证采用龙氏整脊手法结合中药内服的综合方案，以
名医传承 | 王春琛基于肾虚督损、伏邪稽留辨治抗髓鞘少突胶质细胞糖蛋白免疫球蛋白G抗体相关疾病的经验

名医传承 | 王春琛基于肾虚督损、伏邪稽留辨治抗髓鞘少突胶质细胞糖蛋白免疫球蛋白G抗体相关疾病的经验

摘要：抗髓鞘少突胶质细胞糖蛋白免疫球蛋白G抗体相关疾病（MOGAD）是一种免疫介导的中枢神经系统炎性脱髓鞘疾病，临床表现多样，具有难治性、易复发等特点，现代医学以免疫抑制治疗和激素为主，但存在药物依赖、减量易复发及长期用药存在不良反应等局限性。王春琛副教授团队认为MOGAD的病机特点为“肾虚督损，伏邪稽留”，以肾虚督损为发病之本，髓海失充、阳气不运为其病机关键；以伏邪稽留为易复发、缠绵难愈之因。基
理论探讨与文献研究 | 基于“脾开窍于口”理论构建2型糖尿病口腔多模态特征预警模型的路径探索

理论探讨与文献研究 | 基于“脾开窍于口”理论构建2型糖尿病口腔多模态特征预警模型的路径探索

摘要：基于中医“脾开窍于口”理论及现代医学的相关研究成果，探索2型糖尿病(T2DM)早期风险识别与分流预警的思路。文献分析显示，脾的运化功能与糖尿病前期(PDM)密切相关，脾虚失运为PDM的关键病机；而口腔多模态特征能够反映脾的运化功能，故提出初步构建“唾液生物标志物－舌苔微生态－数字化舌象－气味图谱”多模态预警模型，从功能、微生态及表型等多维度整合口腔信息，并论证模型的理论基础与构建路径。小样本的关联分析显示，该多模态预警模型通过多源数据融合，展现出良好的区分能力，可建立表征机体代谢状态的外在证据链。多模态口腔信息的整合为T2DM早期预警提供了新的研究范式，可为中西医结合视角下的T2DM防治及早期干预策略提供理论依据和方法参考。
理论探讨与文献研究 | “肌-血耦联”生理病理模型的构建与诠释及传统气血观新解

理论探讨与文献研究 | “肌-血耦联”生理病理模型的构建与诠释及传统气血观新解

摘要：中医学的气血观面临“气”之抽象性难以客观阐释的瓶颈，为此，本文提出“肌-血耦联”假说。生理层面，该假说将肌组织视为“气”之功能的生物学载体，其收缩与代谢特性为“气主动”提供物质基础；其力学效应(心肌射血作为主泵、平滑肌调阻充当阀门、骨骼肌次级泵助力回流)构成“气帅血行”的三级血液泵注动力系统；同时，血液循环对肌组织的能量供给与力学信号调控，为“血为气之母”确立双重支持机制。病理上，该假说认为，肌组织异常紧张(“气并”即类气滞)与微循环障碍(“血并”即类血瘀)互为因果，构成气病及血、血病及气的恶性循环。“肌-血耦联”假说拟将互根、互用乃至互损的传统气血关系，转化为基于“肌-血系统”而后可通过现代医学方法分析与检验的现代生物学模型，从而为气血理论的现代化与临床辨证提供新视角。
理论探讨与文献研究 | 从“虚、热、痰”论治持续炎症-免疫抑制-分解代谢综合征

理论探讨与文献研究 | 从“虚、热、痰”论治持续炎症-免疫抑制-分解代谢综合征

摘要：持续炎症-免疫抑制-分解代谢综合征(PICS)是一种复杂的临床综合征，其病理机制涉及多种因素，临床治疗难度较大，目前西医缺乏针对PICS的特效治疗方法。本文基于PICS的现代病理特征和病症表现，结合中医相关理论，提出其核心中医病机为正气亏虚、热毒内蕴、痰饮内停，即“虚、热、痰”。认为正气亏虚、脾肾不足是PICS发病的根本原因，热毒内蕴是PICS病情的加重因素，痰饮内停是疾病发展过程中的病理产物，三者互为因果。临证治疗PICS，需根据虚、热、痰的主次，调整补虚、清热、祛痰化饮的力度，以达补虚不恋邪、清热不伤正、化痰不耗气的治疗目标；同时，顾护中焦脾胃需贯穿治疗的始终，以促进疾病的早日痊愈。所附验案证实中医药干预PICS的有效性与安全性，为PICS的中医治疗提供了思路。
理论探讨与文献研究 | 从内质网应激探析特发性肺纤维化的“正虚邪盛”病机及其“扶正祛邪”治则

理论探讨与文献研究 | 从内质网应激探析特发性肺纤维化的“正虚邪盛”病机及其“扶正祛邪”治则

摘要：特发性肺纤维化(IPF)是一种慢性、进行性且不可逆的肺部疾病，其发病机制较复杂，涉及多种细胞和分子通路，其中内质网应激(ERS)近年来被证实扮演关键角色。IPF可归属于中医学的“肺痿”“肺痹”“咳嗽”等范畴，其核心病机为“正虚邪盛”。ERS通过激活蛋白激酶R样内质网激酶(PERK)、肌醇需求酶1(IRE1)和活化转录因子6(ATF6)通路，导致肺泡上皮细胞凋亡、线粒体功能障碍，从生物学层面诠释了高龄、久病、情志内伤等所致的“正气亏虚”的病机内涵；另一方面，外感邪毒、吸烟及粉尘等外在因素可直接触发ERS，ERS驱动炎症反应、上皮间质转化及细胞外基质过度沉积，与“痰瘀互结，肺络痹阻”的“邪盛”病理状态高度对应。针对IPF的正虚邪盛病机，治疗当以扶正祛邪为治则；急性期以祛邪为主，稳定期以扶正为重，在益气活血、益气养阴、温补肺肾基础上，兼以化痰祛瘀散结。中医药治疗IPF，可通过调控ERS，抑制炎症和纤维化信号通路，从而改善IPF病理进程。急性期可通过抑制ERS通路，稳定期需调节ERS以促进修复。IPF的“正虚邪盛”中医病机与ERS机制的内在联系的阐释，为其核心病机与中医治则提供了现代分子病理学依据。
理论探讨与文献研究 | 基于“下焦蓄血”理论探讨间质性膀胱炎的病机及防治策略

理论探讨与文献研究 | 基于“下焦蓄血”理论探讨间质性膀胱炎的病机及防治策略

摘要：间质性膀胱炎(IC)是泌尿外科的一种难治性疾病，以盆腔疼痛、尿急、尿频为主要特征，现代医学尚未有特效的治疗手段。“下焦蓄血”理论源于张仲景的《伤寒论》，描述了“瘀”和“热”相互博结于下焦的病理状态，即瘀之所蓄，热邪所结，病之所在。下焦蓄血证为热邪与瘀血结于下焦所致的病证。基于对IC的现代病理特点的分析，认为IC具有“下焦蓄血”病机之本质，即瘀热互结。针对IC瘀热互结的病机特点，当以清热、化瘀为基本治法，临证时可采用治疗下焦蓄血证的桃核承气汤作为主方。同时，鉴于IC的病症复杂性、疗效不确定性及病情反复性，本研究团队提出辨病与辨证相结合、中药内服与膀胱局部灌注西药相结合、“身心同调，治病与治人相结合”的防治策略，以期为IC的治疗提供新的思路。
理论探讨与文献研究 | 温阳蠲痹法治疗寒湿凝滞型初期糖尿病周围神经病变的思路探讨

理论探讨与文献研究 | 温阳蠲痹法治疗寒湿凝滞型初期糖尿病周围神经病变的思路探讨

摘要：糖尿病周围神经病变（DPN）是糖尿病常见的慢性并发症之一，是糖尿病足的主要诱因。该病的病位在肢体经络，与肝、脾、肾三脏密切相关，病性为本虚标实。根据病情的发展，临床上将DPN分为初期（临床表现以麻木为主）、中期（临床表现以疼痛为主）、晚期（临床表现以肌肉痿废为主）三个时期。DPN初期患者因肾水不温，中土壅遏，肝木不疏，致寒湿凝滞，经脉痹阻。针对寒湿凝滞型DPN初期患者，治疗当采用温阳化湿、开

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